Recenze: Garmin Cirqa a onemocnění štítné žlázy — pozná appka hypotyreózu i hypertyreózu?
Osm týdnů (56 dní) u testované s Hashimotovou tyreoiditidou (autoimunitní hypotyreóza, diagnóza před 4 lety, substituce levothyroxinem), z toho čtyři týdny v období nedostatečné substituce (zvýšené TSH po vynechání dávek při stěhování), dva týdny v přechodné mírné hypertyreóze po korekci dávky nahoru a dva týdny ve stabilní eutyreóze jako kontrola — fáze potvrzené krevními testy TSH a volného T4 od praktické lékařky, proti hrudnímu pásu pro ranní klidový tep. Zajímalo nás, jak appka zachytí typickou bradykardii při nedostatečné substituci, tachykardii při přechodné hypertyreóze a jestli s tím souvisí teplota pokožky, HRV Status a Body Battery.
* Hodnoty vycházejí z osmi týdnů testování u jedné osoby s konkrétní diagnózou a konkrétní léčbou; výsledky se liší podle typu poruchy štítné žlázy, dávkování a individuální citlivosti.
Jak probíhal test
| Délka testu | Osm týdnů, 56 dní nepřetržitého nošení na nedominantní ruce |
|---|---|
| Testovaná | Žena, 34 let, Hashimotova tyreoiditida (autoimunitní hypotyreóza, diagnóza před 4 lety), dlouhodobá substituce levothyroxinem |
| Fáze testu | 4 týdny nedostatečná substituce (zvýšené TSH po vynechaných dávkách při stěhování), 2 týdny přechodná mírná hypertyreóza po korekci dávky nahoru, 2 týdny stabilní eutyreóze jako kontrola |
| Potvrzení fází | Krevní testy TSH a volného T4 od praktické lékařky na začátku a konci každé fáze |
| Reference | Hrudní pás pro ranní klidový tep, ruční deník energie, nálady a chladu/tepla |
Při hypotyreóze appka přesně zachytí pokles klidového tepu
Klidový tep 64–70 tepů za minutu
Ve stabilní eutyreoidní fázi appka měřila ranní klidový tep s odchylkou od hrudního pásu jen 2–3 tepy za minutu, srovnatelně s ostatními recenzemi série bez ohledu na diagnózu.
Pokles o 8–14 tepů za minutu
Ve čtyřech týdnech se zvýšeným TSH appka zaznamenala ranní klidový tep v průměru o 8–14 tepů za minutu nižší než v eutyreóze — typický projev zpomaleného metabolismu při hypotyreóze — s odchylkou od hrudního pásu opět jen 2–3 tepy. Appka pokles přesně změřila, příčinu ale sama neurčí.
Po korekci dávky nahoru naopak tep vzrostl
| Eutyreóza (kontrola) | Klidový tep 64–70 tepů za minutu, odchylka od hrudního pásu 2–3 tepy |
|---|---|
| Nedostatečná substituce (hypotyreóza) | Klidový tep o 8–14 tepů nižší, odchylka od hrudního pásu 2–3 tepy |
| Přechodná nadměrná substituce (hypertyreóza) | Klidový tep o 12–18 tepů vyšší proti eutyreóze, odchylka od hrudního pásu 3–4 tepy |
| Návrat po úpravě dávky | Hodnoty se do dvou týdnů po dalším snížení dávky vrátily k číslům z eutyreoidní fáze |
V přechodné hypertyreóze appka měřila o něco méně přesně než v ostatních fázích, pravděpodobně kvůli neklidnějšímu spánku a mírnému třesu rukou, který zvyšoval pohybové artefakty.
Teplota pokožky, HRV Status a Body Battery kopírují stejný vzorec
| Teplota pokožky v hypotyreóze | V průměru o 0,2 až 0,4 °C nižší než v eutyreóze — odpovídá typicky pomalejšímu metabolismu a horší toleranci chladu |
|---|---|
| Teplota pokožky v hypertyreóze | V průměru o 0,3 až 0,5 °C vyšší než v eutyreóze |
| HRV Status | V obou nevyvážených fázích Nevyvážený nebo Nízký zhruba 60 % dní proti 15 % v eutyreóze |
| Ranní Body Battery | V průměru o 10–20 bodů nižší v obou nevyvážených fázích, z odlišných důvodů (únava vs. neklidný spánek) |
Appka nerozliší, jestli za horší HRV Status a nižší Body Battery stojí únava z hypotyreózy, nebo neklid z hypertyreózy — v obou případech ukáže jen podobně zhoršené číslo.
Bez TSH a fT4 appka léčbu neposoudí
| Žádné hormony štítné žlázy | Appka neměří ani neodhaduje TSH, volný T4 ani T3 — klíčové ukazatele pro nastavení dávky levothyroxinu |
|---|---|
| Nespecifické projevy | Nižší i vyšší klidový tep, změny teploty pokožky a HRV Status může způsobit i řada jiných věcí (spánek, stres, kofein, nemoc) |
| Nerozliší příčinu horší energie | Podobně nízkou Body Battery appka ukáže při únavě z hypotyreózy i při neklidu z hypertyreózy |
| Nenahrazuje krevní testy | Jediný spolehlivý způsob sledování léčby jsou pravidelné testy TSH a fT4 u lékaře |
Data pochází od jedné osoby s konkrétní diagnózou a konkrétní léčbou, ne od statisticky reprezentativního vzorku pacientů s poruchami štítné žlázy.
Co si z testu odnést
- Klidový tep měří přesně v každé fázi. Odchylka od hrudního pásu 2–4 tepy za minutu bez ohledu na to, jestli šlo o eutyreózu, hypotyreózu, nebo hypertyreózu.
- Bradykardii při hypotyreóze zachytí spolehlivě. Pokles klidového tepu o 8–14 tepů za minutu při nedostatečné substituci appka přesně změřila.
- Tachykardii při hypertyreóze také. Po korekci dávky nahoru appka zaznamenala nárůst o 12–18 tepů za minutu i vyšší teplotu pokožky.
- Bez TSH a fT4 appka diagnózu ani léčbu neposoudí. Jde jen o nepřímé, nespecifické ukazatele — krevní testy u lékaře appka nenahradí.
Co se nám líbí
- Klidový tep měří přesně bez ohledu na fázi léčby štítné žlázy.
- Bradykardii i tachykardii spojenou se substitucí zachytí jako jasný trend.
- Teplota pokožky se mění stejným směrem jako očekávaná fyziologie (chladněji při hypotyreóze, tepleji při hypertyreóze).
Co bychom uvítali
- Žádné měření ani odhad TSH, fT4 nebo T3.
- Nerozliší, jestli za horší HRV Status a Body Battery stojí únava, nebo neklid.
- Bez možnosti nahradit krevní testy nebo posouzení endokrinologa.
Garmin Cirqa a štítná žláza — časté otázky
Dokáže Garmin Cirqa diagnostikovat poruchu štítné žlázy?
Ne. Appka nemá žádný senzor na hormony štítné žlázy (TSH, volný T4 ani T3) a hypotyreózu ani hypertyreózu sama nerozezná. Ukazuje jen nepřímé projevy — klidový tep, teplotu pokožky, HRV Status a Body Battery — které se s nedostatečnou nebo nadměrnou substitucí mění, ale stejné odchylky může způsobit i řada jiných věcí. Diagnostika a úprava dávky levothyroxinu patří praktické lékařce nebo endokrinoloji na základě krevních testů.
Jak se projeví nedostatečně léčená hypotyreóza v klidovém tepu na Garmin Cirqa?
Poklesem. Ve čtyřech týdnech nedostatečné substituce (zvýšené TSH) appka zaznamenala ranní klidový tep v průměru o 8–14 tepů za minutu nižší než ve stabilní eutyreóze, s odchylkou od hrudního pásu jen 2–3 tepy za minutu v obou fázích — appka tedy bradykardii přesně změřila, jen bez znalosti příčiny.
Jak appka zachytila přechodnou hypertyreózu po zvýšení dávky levothyroxinu?
Opačně než hypotyreózu — nárůstem klidového tepu o 12–18 tepů za minutu proti eutyreóze, spolu s vyšší teplotou pokožky (v průměru +0,3 až +0,5 °C) a HRV Status častěji v pásmu Nevyvážený kvůli neklidnějšímu spánku. Po dalším snížení dávky se hodnoty do dvou týdnů vrátily k výchozím číslům z eutyreoidní fáze.
Sledovala appka teplotu pokožky jinak v hypotyreóze než v hypertyreóze?
Ano. V nedostatečně substituované hypotyreóze byla noční teplota pokožky v průměru o 0,2 až 0,4 °C nižší než v eutyreóze, což odpovídá typicky pomalejšímu metabolismu a horší toleranci chladu. V přechodné hypertyreóze se trend otočil — teplota byla o 0,3 až 0,5 °C vyšší. Appka ale tyto výkyvy neoznačí jako projev štítné žlázy, jen jako obecnou odchylku od klidové základní hodnoty.
Souvisí HRV Status a Body Battery se stavem štítné žlázy na Garmin Cirqa?
Nepřímo ano. V obou nevyvážených fázích (nedostatečná i nadměrná substituce) byl HRV Status častěji Nevyvážený nebo Nízký než ve stabilní eutyreóze (zhruba 60 % dní proti 15 %) a ranní Body Battery bylo v průměru o 10–20 bodů nižší. V hypotyreóze šlo hlavně o únavu a nižší energii, v hypertyreóze o neklidný spánek a zvýšenou nervozitu — appka ale tyto dvě odlišné příčiny od sebe nerozliší, ukáže jen podobně horší číslo.
Může Garmin Cirqa nahradit krevní testy TSH a fT4 při sledování léčby štítné žlázy?
Ne. Klidový tep, teplota pokožky, HRV Status a Body Battery jsou jen nepřímé a nespecifické ukazatele, ovlivněné i spánkem, stresem, kofeinem nebo nemocí. Jediný spolehlivý způsob, jak ověřit správné dávkování levothyroxinu, jsou pravidelné krevní testy TSH a volného T4 u lékaře — appka může nanejvýš posloužit jako doplňkový deník pro rozhovor s ním, ne jako náhrada laboratoře.