Recenze: Garmin Cirqa a vysoký krevní tlak — klidový tep, HRV a hypertenze
Šest týdnů (42 dní) souběžného sledování u testujícího s diagnostikovanou hypertenzí 1. stupně, léčenou ACE inhibitorem (perindopril) bez betablokátoru. Cirqa krevní tlak neměří ani nezobrazuje, takže testující si dál ráno i večer měřil tlak samostatným digitálním tonometrem na paži — my jsme jeho ruční deník tlaku porovnávali s klidovým tepem, HRV Status, celodenním stresem a Body Battery z Garmin Connect. Cílem nebylo nahradit lékařské sledování hypertenze, ale zjistit, jestli data z náramku o tepu, regeneraci a spánku aspoň naznačí, kdy bude tlak lepší nebo horší.
* Hodnoty vycházejí ze šesti týdnů pozorování jednoho testujícího s diagnostikovanou hypertenzí 1. stupně; Cirqa tlak neměří ani hypertenzi nijak neléčí, jde jen o ruční porovnání dat z náramku s odděleně měřeným tlakem.
Jak probíhal test
| Délka testu | Šest týdnů (42 dní) u testujícího s dříve diagnostikovanou hypertenzí 1. stupně, léčenou ACE inhibitorem (perindopril), bez betablokátoru |
|---|---|
| Zdroj tlaku | Ranní a večerní hodnota z domácího digitálního tonometru na paži (dvě měření po 5 minutách klidu, průměr), zapisovaná ručně každý den — Cirqa tlak neměří ani nezobrazuje |
| Sledovaná data v Cirqe | Klidový tep, HRV Status, celodenní skóre stresu, Body Battery a skóre spánku v Garmin Connect |
| Porovnávané skupiny dní | Dny s ranním systolickým tlakem nad 140 mmHg proti dnům pod 130 mmHg; noci se skóre spánku pod 65 proti nocím nad 80; dny s celodenním stresem ve Vysokém pásmu proti dnům v Nízkém a Středním pásmu |
| Kontrola dalších vlivů | Dny se změnou dávky léků, nemocí, výrazně vyšším příjmem soli nebo alkoholu vyřazeny z hlavního porovnání, protože zkreslují tlak nezávisle na tepu a spánku |
Vyšší klidový tep a horší spánek souvisely s vyšším tlakem
Vyšší klidový tep a HRV Status Nevyvážený
Dny s ranním systolickým tlakem nad 140 mmHg měly v průměru o 4–7 tepů za minutu vyšší klidový tep než dny pod 130 mmHg a HRV Status byl v den s vyšším tlakem přibližně ve 70 % případů vyhodnocen jako Nevyvážený. Cirqa samotný tlak nijak neoznačí, jen zaznamená klidový tep a variabilitu srdečního rytmu.
Vyšší ranní tlak a nižší Body Battery
Noci se skóre spánku pod 65 (kratší nebo přerušovaný spánek) provázel v průměru o 5–9 mmHg vyšší ranní systolický tlak a nižší ranní Body Battery než noci se skóre nad 80. Appka upozornění na souvislost mezi horším spánkem a očekávaným vyšším tlakem nedává, jde jen o ruční porovnání dvou oddělených záznamů.
Stres, HRV Status a Body Battery podle úrovně tlaku
| Celodenní stres ve Vysokém pásmu | Častěji provázen vyšším večerním tlakem než dny v Nízkém a Středním pásmu, souvislost byla patrná, ale méně konzistentní než u ranního tepu a spánku |
|---|---|
| HRV Status Nevyvážený | V testu koreloval s vyšším ranním tlakem přibližně ve 70 % dní; HRV Status Vyvážený se pojil s tlakem blíže cílovému pásmu |
| Body Battery | Ranní hodnota nad 70 se v testu častěji pojila s nižším ranním tlakem než ranní hodnota pod 40, přímou příčinnou souvislost z toho ale vyvodit nelze |
| Pohybová aktivita | Dny s alespoň 30minutovou procházkou nebo jízdou na kole měly večerní tlak v průměru o 3–6 mmHg nižší než sedavé dny se srovnatelným jídelníčkem |
Nejsilnější a nejkonzistentnější souvislost s ranním tlakem měly klidový tep a skóre spánku — celodenní stres a Body Battery souvisely jen částečně a méně spolehlivě.
Cirqa krevní tlak nesleduje ani neléčí
| Žádný senzor tlaku | Náramek nemá senzor ani funkci pro měření nebo odhad krevního tlaku — na rozdíl od některých konkurenčních zařízení s vlastním (orientačním) odhadem tlaku tlak nikdy nezobrazí ani nenaznačí |
|---|---|
| Ruční párování dat | Porovnání tlaku s tepem, spánkem a stresem vyžadovalo celý test ruční zápis do vlastní tabulky — appka žádné z těchto dat sama nespojuje |
| Bez lékařského schválení pro hypertenzi | Cirqa nemá žádné schválení ani funkci určenou přímo pro sledování nebo léčbu vysokého krevního tlaku |
| Betablokátor souvislost naruší | U lidí užívajících betablokátor je klidový tep uměle snížen o řádově 12–18 tepů za minutu, takže souvislost tepu s tlakem popsaná v tomto testu u nich neplatí stejně |
| Žádná upozornění na rizika | Appka neupozorní na souvislost mezi horším spánkem, vyšším stresem a očekávaným vyšším tlakem ani na riziko hypertenzní krize — všechny závěry v tomto testu jsou z ručního porovnání, ne z funkce náramku |
Data z Cirqy jsou jen doplňkový přehled tepu, spánku a regenerace k vlastnímu pozorování, ne nástroj pro sledování nebo řízení léčby hypertenze.
Co si z testu odnést
- Klidový tep souvisel s ranním tlakem nejvíc. Dny s tlakem nad 140/90 měly v průměru o 4–7 tepů za minutu vyšší klidový tep než dny pod 130/85.
- Kvalita spánku souvisela s ranním tlakem znatelně. Noci se skóre spánku pod 65 provázel v průměru o 5–9 mmHg vyšší ranní tlak než noci nad 80.
- Appka krevní tlak neměří ani hypertenzi nesleduje. Všechna porovnání vznikla ručním spojením dat z Cirqy se samostatně měřeným tlakem, appka sama žádnou souvislost nevyhodnocuje.
- U betablokátoru souvislost neplatí stejně. Uměle snížený klidový tep by v tomto testu vyšší tlak nenaznačil — u této skupiny je vypovídací hodnota tepu jako ukazatele nižší.
Co se nám líbí
- Klidový tep, HRV Status a skóre spánku jsou dost podrobné na to, aby šly zpětně porovnávat s ručně zapsaným tlakem.
- Celodenní skóre stresu dává rozumnou orientační představu o dnech, kdy může být tlak spíš vyšší.
- Bez povinného předplatného a bez displeje se náramek nosí celý den nenápadně, i při opakovaném měření tlaku tonometrem.
Co bychom uvítali
- Žádnou možnost ručního zápisu tlaku přímo do appky — veškeré porovnání vzniklo mimo Garmin Connect.
- Appka neupozorní na souvislost mezi horším spánkem, vyšším stresem a očekávaným vyšším tlakem.
- U uživatelů s betablokátorem klidový tep jako ukazatel rizika tlaku funguje podstatně hůř.
Vysoký krevní tlak a Cirqa — časté otázky
Umí Garmin Cirqa měřit krevní tlak?
Ne. Cirqa nemá žádný senzor ani funkci pro měření nebo odhad krevního tlaku a systolickou ani diastolickou hodnotu nijak nezobrazuje. V testu jsme tlak měřili výhradně samostatným digitálním tonometrem na paži a jeho hodnoty jen ručně porovnávali s klidovým tepem, HRV Status, stresem a Body Battery z Garmin Connect.
Může Cirqa nahradit tonometr?
Ne, v žádném případě. Cirqa je wellness náramek bez lékařského schválení pro sledování hypertenze a bez jakéhokoli senzoru tlaku — lidé s vysokým krevním tlakem potřebují ke sledování a rozhodování o léčbě dál tonometr a spolupráci s lékařem, Cirqa může sloužit jen jako doplňkový přehled tepu, spánku a regenerace.
Souvisel klidový tep podle Cirqy s ranním krevním tlakem?
V tomto testu ano. Dny s ranním systolickým tlakem nad 140 mmHg měly v průměru o 4–7 tepů za minutu vyšší klidový tep než dny pod 130 mmHg, jde ale o pozorování jednoho testujícího po dobu šesti týdnů, ne o klinickou studii, a u lidí s betablokátorem by tato souvislost kvůli uměle sníženému tepu neplatila.
Jak souvisel spánek se skóre spánku a ranním tlakem?
Noci se skóre spánku pod 65 (kratší nebo přerušovaný spánek) provázel v průměru o 5–9 mmHg vyšší ranní systolický tlak a nižší ranní Body Battery než noci se skóre nad 80, což odpovídá známé souvislosti mezi nedostatkem spánku a vyšším tlakem — Cirqa ale tuto souvislost sama nijak nevyhodnocuje ani na ni neupozorňuje, jde jen o ruční porovnání dvou oddělených záznamů.
Poznala appka podle stresu nebo HRV rizikové dny s vyšším tlakem?
Částečně. Dny s celodenním skóre stresu ve Vysokém pásmu měly v testu častěji i vyšší večerní tlak a HRV Status v den s vyšším tlakem byl ve zhruba 70 % případů vyhodnocen jako Nevyvážený, appka ale žádné z těchto čísel s tlakem sama nespojuje ani na riziko hypertenzní krize neupozorní.